رای شماره ۲۴ مورخ ۱۳۸۷/۰۱/۲۵ هیات عمومی دیوان عدالت اداری

تاریخ: ۲۵/۱/۱۳۸۷

شماره دادنامه: ۲۴

کلاسه پرونده: ۸۵/۹۱۲

مرجع رسیدگی: هیات عمومی دیوان عدالت اداری

شاکی: آقای احمدرضا جهان اندیش

موضوع شکایت و خواسته: ابطال مصوبه وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی در مورد حذف ۱۳۸ قلم دارو از پوشش بیمه

مقدمه:شاکی به شرح دادخواست تقدیمی اعلام داشته اند، معاونت غذا و داروی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی ضمن اعلام فهرست داروهای مجاز و قابل تجویز در ایران، تعداد ۱۳۸ قلم از داروهای مزبور را که مورد لزوم بیماران بیمه شده می‌باشد وبعضاً حیاتی می‌باشد غیرمشمول بیمه اعلام نموده است، بدون آنکه مصوبه مزبور به تایید شورای عالی خدمات درمانی کشور و سپس تصویب هیات وزیران رسیده باشد و عملاً بیمه شدگان را از حق قانونی خویش محروم نموده اند. طبق ماده ۹ قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور مصوب ۳/۸/۱۳۷۳ حتی تعیین میزان فرانشیز قابل پرداخت توسط بیمه شدگان به پیشنهاد مشترک سازمان برنامه و بودجه و وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی وتایید شورای عالی بیمه خدمات درمانی و با تصویب هیات وزیران می‌باشد. بنابراین معاونت دارو و درمان وزارت بهداشت فاقد صلاحیت قانونی جهت محروم نمودن بیمه شدگان از حق بیمه خویش می‌باشد. لذا تقاضای ابطال آن قسمت از فهرست داروهای ایران که تعداد ۱۳۸ قلم داروی مجاز ومورد لزوم بیمه شدگان را غیر مشمول بیمه اعلام نموده است را می نمایم. مشاور وزیر و مدیرکل دفتر امور حقوقی معاونت توسعه ومدیریت منابع دفتر امور حقوقی وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی درپاسخ به شکایت فوق طی لایحه شماره ۳۹۸۲۲۸/ح/ن مورخ ۸/۱۱/۸۶ اعلام داشته اند، فهرست دارویی کشور بر اساس اقدامات کارشناسی شورای بررسی و تدوین داروهای کشور مستقر در حوزه معاونت غذا وداروی این وزارتخانه به شورای عالی بیمه خدمات درمانی پیشنهاد وارائه می‌گردد، ضمن اینکه شورای عالی مزبور با توجه به تاسیس قانونی دارای شخصیت حقوقی مستقل بوده و پس از تصویب قانون ساختار نظام جامع رفاه وتامین اجتماعی مصوب ۲۰/۲/۱۳۸۲ دبیرخانه شورای عالی بیمه خدمات درمانی کشور در وزارت رفاه و تامین اجتماعی مستقر می‌باشد. هیات عمومی دیوان عدالت اداری در تاریخ فوق با حضور روسا و مستشاران و دادرسان علی البدل تشکیل و پس از بحث و بررسی و انجام مشاوره سرانجام با اکثریت آراء به شرح آتی مبادرت به صدور رای می‌نماید.

رای هیات عمومی

طبق قسمت پایانی اصل ۱۷۰ قانون اساسی و بند یک ماده ۱۹ قانون دیوان عدالت اداری مصوب ۱۳۸۵، تصویب‌نامه‌ها و آیین‌نامه‌ها و سایر مقررات دولتی از حیث اعلام مغایرت آنها، با احکام شرع یا قوانین یا خارج بودن آنها از حدود اختیارات مقام تصویب کننده، قابل رسیدگی و اتخاذ تصمیم در هیات عمومی دیوان است. نظربه اینکه فهرست دارویی که توسط شورای بررسی و تدوین دارویی معاونت غذا و دارو فقط برای اطلاع رسانی است بنابراین ازجمله مقررات ومصوبات دولتی محسوب نمی شود و موردی برای رسیدگی و اتخاذ تصمیم در زمینه اعتراض شاکی نسبت به آنها در قلمرو قسمت دوم اصل ۱۷۰ قانون اساسی وماده ۴۲ قانون دیوان عدالت اداری وجود ندارد.

معاونت قضایی دیوان عدالت اداری- مقدسی فرد